L’éruption normale des dents de lait débute vers 6 à 10 mois, rarement à 4 mois. Les faits font toutefois état de cas où les dents avaient déjà percé au moment de la naissance, ce sont les dents congénitales. Pour être plus précis, on parle de dents natales lorsque les dents sont présentes à la naissance et de dents néonatales quand elles apparaissent dans les 30 premiers jours de vie. Et dans les cas où elles apparaissent entre le 2^e et le 5^e mois, le terme de dentition précoce est utilisé.

Les dents natales et néonatales sont évoquées dans diverses cultures, où elles étaient associées à des croyances superstitieuses. Dans l’Antiquité, les garçons nés avec des dents étaient promis à un avenir radieux alors que les filles laissaient présager malheur. En Grande-Bretagne, en Suède, de tels enfants représentaient pour leurs parents une promesse d’avoir un enfant intelligent, fortune, beau avec un destin d’exception.  En Pologne, en Inde, en Chine, en Afrique et chez nous en Haïti, de tels enfants étaient considérés comme porteurs de malheur. De craintes de malédictions ces enfants étaient souvent même tués dans certaines cultures. Certains personnages célèbres, comme Louis XIV, Richard III, Napoléon, Hannibal et Einstein seraient nés avec des dents

Avec une prévalence de 1 :2000 à 1 :3000, il s’agit d’anomalies relativement rares, qui sont toutefois un peu plus fréquentes en cas de fentes labio-palatines. Ces dents s’observent dans 85% des cas dans la région des incisives centrales mandibulaire (60% par paire), les dents du maxillaire supérieur et les molaires sont rarement affectes (BODENHOFF & GORLIN, 1963).

Ces dents-là peuvent être des dents primaires, ne nécessitant aucun traitement. Si ces dents sont par contre mobiles, elles peuvent être des dents supplémentaires qui se sont développées de façon précoce. En effet, ces dents trop précoces sont très souvent de mauvaise qualité, mal enracinées. Le risque encouru du fait de ces anomalies est celui d’une chute inopinée de la dent, et éventuellement, de son passage dans les voies respiratoire. C’est pourquoi, dans certains cas, le dentiste pourrait recommander de les enlever.

L’éruption prématurée des dents natales et néonatales demeurent en grande partie inexpliquées. Différentes théories ont été discutées, sans qu’il n’y ait pour autant une relation évidente : carences vitaminiques, facteurs hormonaux, traumatismes lors de la grossesse, syphilis congénitale, âge avance de la mère, prématurité (CHOW 1980, CUNHA et Coll. 2001).

L’éruption normale des dents entraîne des symptômes connus tels que douleur, irritation et hypersalivation. Il en va de même pour les dents congénitales. En raison de leurs arêtes vives, les dents peuvent causer des ulcérations des tissus mous (traumatisme de la langue, traumatisme du mamelon de la mère). En raison de l’hypominéralisation, des fractures et des caries ont été observées (BODENHOFF & GORLIN, 1963).

Lors de la prise de décision d’avulser une dent natale ou néonatale, il est important de considérer le degré d’hypermobilité, les difficultés d’allaitement, et la présence de lésions traumatiques ; il faut également évaluer s’il s’agit d’une dent surnuméraire ou d’une dent de lait normale (CUNHA et Coll. 2001). En cas d’avulsion dans les 10 premiers, il est recommandé de donner de la Vitamine K en vue d’assurer une bonne coagulation.

Dr Carl Gurvitch JULIEN

Nan jou sa yo, nan Pòtoprens sitou, anpil moun mete linèt nwa, se pa ni pou chèlbè ni pou solèy men se pito yon je wouj k ap kache. Yo gen konjonktivit. Se pa sèl non sa maladi sa pote pa bò isit, chak zòn bay yon non. Yo rele l Azoumounou, Je drandran, maloje oubyen pichpich, non sa sitou nan zòn Nò Ayiti.

Aktyèlman gen yon epidemi konjonktivit an Ayiti sitou nan zòn Pòtoprens. Sa vle di anpil moun genyen l an menm tan. Nan moman sa, se sitou viris ki bay maladi sa men ka toujou gen yon enfeksyon ak bakteri tou.

Konjonktivit la se enflamasyon yon ti mambràn ki tapise je a pa devan ki rele konjontiv. Nòmalman, li transparan.

Moun pran maladi sa nan transpòte jèm nan nan je. Fason ki pi fasil la se lè yon moun mete men li ki te kontamine nan je l san li pa t’ lave men l. Li ka te touche bagay yon moun ki deja malad sèvi pou je li tankou linèt, sèvyèt, mouchwa… Oubyen tou, li ka bay moun malad la lanmen pandan ke malad la sot foure men li nan je l san li pa lave l.

Pou yon moun pa gen azoumounou, li dwe:

• Evite mete men nan je.
• Lave men depi fin touche yon bagay ak lè fin bay moun lanmen.
• Evite pataje makiyaj ak moun sitou si moun sa deja gen pichpich.

Yon moun ka panse li gen konjonktivit si li wè je a ap wouj, grate l, fè l mal epi santi tankou ti grenn sab ap woule ladan.

Lè moun gen siy sa yo, yo kwè yo gen je dran dran, yo tou kòmanse fè yon seri bagay ke yo panse ki ka geri yo. Bagay sa yo konn, okontrè, fè plis mal ke byen. Tankou kenbe yon sèvyèt pou ap pase l tout jounen nan je a. Lè sa, men yo sal, gen plis chans kontamine lòt moun. Yo konn mete lalwa nan je a, mete sik, mete dlo sèl, mete dlo kloròs. Konsa tou, moun konn pran mete nan je yo medikaman yon moun di ke yo te bay yo pou mete nan je yo. Bagay sa yo pa bon e yo pa dwe fèt.

Anpil fwa, maladi a ale pou kont li. Moun ki gen azoumounou dwe kenbe figi li pwòp. Li dwe lave vizaj la detanzantan ak savon epi dlo li konn itilize pou benyen. Li dwe al wè doktè je “oftalmològ” ki ap ba li medikaman ke ka li mande.

Sonje, maloje se yon maladi moun pran fasil lè gen epidemi epi moun nan manke vijilan ak lijyèn men yo. Li pa difisil pou trete. Remèd chalatan ap bay yo konn bay plis pwoblèm ke geri. Si ou panse ou gen maladi sa, lave figi souvan, al lopital. Pa mete anyen nan je w si se pa ou menm menm doktè bay li.

Yvelyne Pierre, MD